今年64歲的谷先生早在50年前就因為咳嗽、氣喘、氣短等不適被診斷為了支氣管擴張。在這五十年間，谷先生幾乎沒有停止過治療，但是咳喘、胸悶等不適總是反復發作，而且在七年前明顯加重，稍微一活動就氣喘不已，當時他再去醫院檢查時，被診斷為慢阻肺、呼吸衰竭。因為喘憋較重，谷先生近年來每年都要住院治療兩次甚至更多，嚴重的時候甚至都用上了呼吸機。

雖然反復住院、常年吃藥，但谷先生的病情控制并不理想，而且，在咳喘、氣短等癥狀不斷加重之外，他又出現了心慌等不適。被困擾不已的谷先生這個時候想到了中醫藥，希望通過中西醫結合的治療來改善自己的癥狀。在這種情況下，谷先生來到了河北以嶺醫院。就診后，醫生通過相關檢查發現，谷先生不僅肺功能較差，呼吸衰竭，而且還有頻發室早，24小時心電圖室性早搏竟有30756個，已屬于較嚴重的心律失常，影響到了心功能，出現了心衰。

    結合檢查結果及癥狀表現，河北以嶺醫院賈振華教授認為谷先生的病情屬于肺心病，在治療上應兼顧心、肺兩臟，而且根據中醫辨證，賈振華教授為他開具的中藥用一周后，谷先生心慌的癥狀基本緩解，摸脈搏未再摸到早搏，咳喘癥狀也有了好轉。癥狀的好轉也給了谷先生極大的信心，他堅持服藥一個月左右，咳嗽、氣喘、氣短心慌等癥狀均明顯好轉，極大地提高了生活質量。

    心肺互相影響  “肺病”日久可致“心病”

    慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種常見的呼吸系統慢性病，以不完全可逆的氣流受限為特點，也就是說因氣道高反應性引起支氣管痙攣等，導致呼吸困難等癥狀，而且在痙攣解除后，仍然不能恢復到正常通氣狀態，仍有部分氣流受限，表現為氣短、喘息、胸悶、呼吸困難等癥狀。賈振華教授表示，慢阻肺的長期氣流受限，不僅會影響呼吸系統，最終導致呼吸衰竭、肺功能進行性下降，無法逆轉；而且也會因為肺循環受影響而導致右心增大，影響到心功能從而發生肺源性心臟病（肺心病），誘發或加重冠心病、心律失常等心血管疾病。另一方面，患有冠心病等心臟疾患的患者，患上慢阻肺的風險也會增加。無論是慢阻肺還是冠心病，患者的預后都會受合并癥的影響，而這兩種慢性疾病若合并存在，則會導致患者預后更差，也就意味著更為難治。

    除此以外，我國傳統醫學也認為心肺兩臟在生理病理上互相影響。賈振華教授指出，在中醫理論中，很早就已初步建立“心（肺）－血－脈”循環系統概念，論述了心肺之間的密切聯系，心肺兩臟在生理功能上相互協調，而在病理上，任何一臟發生病變都會相互影響。因此，賈振華教授認為，無論是從西醫角度還是中醫角度，對于慢阻肺等呼吸系統疾病的認識及防治，都不應孤立看待，而應聯系到“心”，認識到心肺相關，治療上也應考慮到心肺兩者間的相互影響，心肺同治。

    心肺同治 中西醫結合改善癥狀控制病情發展

   “慢阻肺患者往往病程較長，長期氣流受限，在從中醫病機分析上來看，多屬于氣虛的情況。”賈振華教授表示，慢阻肺患者不僅多為氣虛，而且因病程長，病久入絡，絡脈瘀阻，從而肺氣虧虛、心血運行不利。因此，在治療上就要心肺同治，通過補益宗氣與營衛之氣，調節營衛交會生化，驅除痰瘀毒邪，促進氣血的運行，從而改善喘咳、憋悶、心慌等癥狀。“臨床治療顯示，在堅持常規西藥治療的同時，配合中藥治療，不僅能夠明顯緩解患者的不適癥狀，提高生活質量，而且還可以減少某些西藥使用時帶來的副作用，預防心血管損害，提高整體治療效果。”賈振華教授表示。

    慢阻肺屬于慢性疾病，病程較長，因此，賈振華教授也提醒大家，要想控制病情發展，除了要遵醫囑規范用藥、中西醫結合心肺同治，也要注意在日常生活中的自我調理保健，例如嚴格戒煙，適度體育鍛煉等都是不可忽視的。此外，在冬季等寒冷季節，慢阻肺患者尤其要注意防寒保暖，避免感冒，以免加重病情；如果病情控制較為平穩，則可以在醫生指導下，根據具體辨證服用膏方，這也有利于病情的長期控制，避免復發加重。

賈振華

主任中醫師

博士生導師

岐黃學者

享國務院特殊津貼專家

河北以嶺醫院院長

河北省中西醫結合醫藥研究院院長

    兼任中華中醫藥學會絡病分會主任委員、中國中西醫結合學會血管脈絡病專委會候任主委、世界中聯絡病專委會副會長兼秘書長。主持國家重點研發計劃、國家“十二五”重大新藥創制、國家自然科學基金等國家級課題4項，主持河北省杰出青年科學基金1項，參與國家973計劃項目、國家“十一五”重大新藥創制、國際科技合作計劃等國家級項目4項。榮獲國家科技進步一等獎1項（排名第三），國家科技進步二等獎2項（分別排名第一、第三），何梁何利基金科學與技術創新獎、河北省科技進步一等獎1項（排名第一），中華中醫藥學會科學技術一等獎2項（分別排名第一、第三）。發表文章60余篇，其中SCI收錄13篇，編寫專著6部，教材1部。同時還先后獲國家高層次“萬人計劃”領軍人才、科技部中青年科技創新領軍人才、河北省高端人才 、河北省省管優秀專家、全國優秀科技工作者、國家衛健委有突出貢獻中青年專家等榮譽稱號。

    業務專長：擅長以中醫心肺同治理論指導呼吸系統疾病，治療流感及普通感冒、慢性咳嗽、急慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等，以及中西醫結合治療高脂血癥、高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病心絞痛、急性心梗恢復期、心律失常、慢性心衰等。

    出診時間：周二上午（肺病科專家門診）、周四上午（絡病門診）

該文章僅代表作者觀點，不代表人民健康網觀點，如涉及版權問題，請聯系管理員予以刪除！